متلازمة داون واضطرابات النطق واللغة
يتميز أطفال متلازمة داون بتطوّر نقاط القوة والضعف لديهم في وقت مبكّر، فيظهر أي تأخّر أو اختلاف في مهارات النطق واللغة بشكل واضح، ويشمل ذلك حركة الأحبال الصوتية، والكلمات الأولى للطفل، وتطوّر المصطلحات والقدرات اللغوية النحوية. ولأنّ اضطرابات التواصل تبدأ منذ الولادة وترافق أطفال متلازمة داون حتى البلوغ، وتؤثر على جوانب حياتهم المختلفة(66)، يساعد الفهم الكامل للمشكلة، وبدء العلاج في الوقت المناسب؛ على مساعدتهم في التواصل بشكل أفضل.
ما هي متلازمة داون (Down Syndrome)؟
أحد مسببات العجز الذهني الأكثر شيوعاً، ناتجة عن طفرة جينية تحدث على المادة الوراثية في الخلايا الجسمية، بما يسمى بـالتثلث الصبغي 21 (Trisomy 21)، وهو زيادة نسخة واحدة إضافية على الكروموسوم رقم 21.
- ورغم تشابه العديد من أعراض المتلازمة بين المصابين، إلا أنّ ظهور بعض الأعراض ، واختفاء بعضها يعدّ أمراً طبيعياً.
- ولأنّ غالبية مصابي متلازمة داون يعانون من عدم فهم الآخرين من صعوبة في التواصل مع محيطهم؛ يجب متابعة اضطرابات النطق واللغة لديهم بشكل دوري.
برامج مركز هبة لعلاج اضطرابات اللغة المرتبطة بمتلازمة داون
اضطرابات النطق واللغة عند مصابي متلازمة داون
- تعتبر مشاكل النطق واللغة هي أبرز المعوقات المرتبطة بالتأخّر الذهني التي يواجهها أطفال متلازمة داون، والتي تؤثر سلباً على استقلاليتهم وجودة حياتهم وقدراتهم، ولا يقتصر عدم وضوح الكلام لديهم فقط على مشكلات النطق، بل يتأثر أيضاً بعوامل أخرى, مثل:
- محدودية القدرة على تكوين جمل تعبيرية.
- عدم تطوّر مهارة حل المشكلة لديهم.
- عدم تمرينهم على الاستماع بشكل كافٍ.
متى تظهر علامات تأخر النطق عند أطفال متلازمة داون؟
على الرغم من أنّ أطفال متلازمة داون يظهرون علامات بداية النطق، مثل: الهذيان، إلا أنَّ تطوّر مهارات النطق واللغة لديهم يبدأ بالانخفاض تدريجياً مع نموهم مقارنةً بأقرانهم، ويعود ذلك لعوامل، مثل:
- المشكلات الإدراكية والذهنية والتي تتضمن التركيز والذاكرة.
- مشكلات استقبال المعلومات المسموعة ومعالجتها في الدماغ.
- الذاكرة قصيرة الأمد للألفاظ والتعابير.
- مشكلة في تسلسل المعلومات في الدماغ.
كيف يتعلّم أطفال متلازمة داون اللغة؟
يتّبع أطفال متلازمة داون النمط الطبيعي في اكتساب وتعلّم الأصوات، إلا أنّهم يواجهون صعوبة في التعامل مع بعض القواعد اللغوية ولفظ بعض الأصوات الكلامية (الحروف)، مثل:
الراء.
اللام.
الثاء.
الجيم.
التركيب ذو الحرفين؛ التاء و الشين ( تشـ).
العوامل المؤثرة في تطور النطق واللغة عند مصابي متلازمة داون
هناك عدة عوامل جسمانية، تؤدي إلى تطوير أطفال متلازمة داون اضطرابات في النطق واللغة، ومن هذه العوامل:
- تأخّر الإدراك.
- مشكلات السمع؛ يعاني 80% من أطفال متلازمة داون، من التهابات في الأذن الوسطى، بالإضافة إلى صغر قطر القناة السمعية، والتي تسبب مشكلات السمع لديهم.
- فقدان السمع بشكل كامل.
- نقص التوتر العضلي (Hypotonia)؛ وهي متلازمة يعاني فيها الطفل؛ من رخاوة في العضلات، مما يجعله غير قادراً على تحريك عضلات الفم بشكل طبيعي.
خصائص النطق عند مصابي متلازمة داون
- الطلاقة: 45% إلى 53% من أطفال متلازمة داون مصابون بالتأتأة؛ وتظهر على شكل انقطاعات في الصوت، أو إطالة فيه، مما يشعر الطفل بالقلق عند التحدّث، فيطوّر عادات جديدة أثناء الحديث، مثل: رمش العينين المتكرر، وهز الجسد أثناء الكلام.
- وتعد عدم الطلاقة اللغوية، هي الأكثر وضوحاً لدى أطفال متلازمة داون؛ بسبب صعوبة إيجادهم لكلمات تعبر عمّا يريدون قوله، فيبدؤون بانتقاء كلمات أخرى، وجمل غير مرتبة.
- سرعة الكلام: من أوضح خصائص النطق لدى مصابي متلازمة داون، هو سرعة الكلام، فهم قادرون على دمج الجمل والكلمات ببعضها، وذلك لقدرتهم الضعيفة على التحكم بالتنفّس؛ وهذه الحالة تجعل نَفَس المصاب قابلاً للانقطاع قبل أن ينهي كلامه؛ فينقطع عن الكلام للحظات.
- الصوت:غالباً ما يكون صوت مصابي متلازمة داون أجشّاً.
علاج اضطرابات النطق واللغة عند أطفال متلازمة داون
وهنا نوضّح دور أخصائي النطق واللغة في علاج اضطرابات النطق واللغة عند أطفال متلازمة داون، والذي لا يتضمّن إجراءات جراحية، ومن أهم الطرق التي يتّبعها الأخصائي في العلاج:
- تمارين عضلات الفم؛ وتشكّل هذه التمارين فرصة لتقوية عضلات الفم، وجعل الطفل قادراً على التحكّم بها وتحريكها؛ ليستطيع نطق الأصوات الكلامية ( الحروف)، إلا أنّها غير كافية لجعل كلام الطفل واضحاً بشكل كامل.
- برنامج التدخّل الصوتي؛ وهي خطة تتضمن طرق مختلفة يستخدمها أخصائي النطق واللغة في العلاج، بحسب حاجة الطفل وبعد معاينة مشكلات النطق لديه. ومن الأمثلة على الطرق التي قد يتضمنها برنامج التدخّل الصوتي:
- قياس الحد الأدنى لتناقض الصوت (Minimal pair contrasts).
- دورات المعالجة الصوتية (Cycles Remediation Phonological).
- مراقبة تناسق النطق للكلمات.
- طريقة ” المفردات الأساسية” (Core vocabulary).
تابع تطور نطق طفلك مع مركز هبة لتقويم النطق واللغة.
نشاطات خاصة لتطوير النطق واللغة لدى أطفال متلازمة داون
من شأن النشاطات المختلفة، في المنزل وفي المدرسة، أن تطوّر من مهارات أطفال متلازمة داون، وتقوي النطق والمهارات اللغوية لديهم، إليك بعض الاقتراحات:
- اللّعب:- استخدام الألعاب سيساعدك في تمثيل المهارات الحياتية أمام الطفل، ليستطيع تقليدها والقيام بها مع مرور الوقت، بالإضافة إلى التحدّث من خلال اللعبة؛ لتعلّم الطفل طريقة لفظ الكلمات بشكل صحيح، وبطريقة تلفت انتباهه ولا تشعرُه بملل التلقين.
- التعليم المنظّم:- يختلف أطفال متلازمة داون عن الأطفال الآخرين في طريقة التعلّم، وفي الغالب عليك رسم خطة لتعلّم الطفل مهارة محددة، مثل: أن تريه عدّة مرات كيف يستخدم الملعقة، وتدعه يجرّب عدة مرّات أخرى، ثمَّ تلعب معه لعبة امساك الملعقة، وكذلك الأمر مع نطق الكلمات وربطها بألعاب مختلفة.
- قراءة القصص القصيرة:- تزيد قراءة القصص وإجراء حوارات مع الطفل عن أحداثها، حماسه للتواصل وتعلّم مصطلحات جديدة.
رغم مواجهتهم للعديد من التحديات فيما يخص النطق واللغة، إلّا أنّ أطفال متلازمة داون قادرون على الوصول إلى مرحلة جيدة جداً في نطق الكلمات وإجراء الحوارات اليومية، والتواصل بشكل طبيعي، في حال تلقي العلاج في الوقت المناسب، والمداومة على التمارين التي يوصي بها أخصائي النطق واللغة في المنزل.